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HIV Symptome

HIV Symptome

Bild: Symbolbild, iStock.com/RomoloTavani

Die Initiative HIV Symptome ist eine umfangreiche Plattform für fundierte Informationen rund um HIV und AIDS. Seit 15 Jahren erklären wir, was HIV Symptome sind, bieten fundierte Antworten auf Fragen zu HIV Anzeichen, AIDS Symptome, die Risiken einer Übertragung des HI-Virus (siehe Kapitel Ansteckung) sowie über die Behandlung einer HIV-Infektion und zum AIDS Vollbild. Vorab haben wir die wichtigsten Fakten über HIV Symptome zusammen gestellt.

HIV Symptome Grundlagen

HIV Symptome Grundlagen

Bild: Symbolbild, iStock.com/spawns

Um es präzise zu formulieren: Es existieren keine Anzeichen, die eine HIV-Infektion definitiv bestätigen oder eindeutig ausschließen können. In manchen Situationen können bei einer Ansteckung mit HIV Symptome beobachtet werden, die ebenso bei anderen Erkrankungen, einer gewöhnlichen Viruserkrankung oder einem Infekt der Atemwege auftreten können. Eine HIV-Ansteckung kann aber auch vollkommen ohne Anzeichen verlaufen, sodass allein auf Basis der Symptome keine Diagnose gestellt werden kann, ob man HIV positiv ist oder nicht. Das Vorhandensein oder Fehlen von Anzeichen liefert somit keine Gewissheit. Eindeutige Klarheit über den HIV-Status erlangt man nur durch einen HIV-Test.

In der folgenden Übersicht präsentieren wir eine faktenbasierte Auflistung der Anzeichen, die potenziell bei einer HIV-Infektion auftreten können.

Akute Phase: Erste Anzeichen einer HIV-Infektion

Akute HIV Symptome

Bild: Symbolbild, iStock.com/Thomas-Soellner

  • Fieber und übliche Anzeichen einer Viruserkrankung
  • Geschwollene Lymphdrüsen
  • Darmprobleme wie Durchfall
  • Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Seltener: Kognitive und sensorische Störungen, Erbrechen, neurologische Symptome und Nackenrigidität

Symptome während der HIV Latenzphase

Symptome HIV Latenzphase

Bild: Symbolbild, iStock.com/Ozgu Arslan

  • Geschwollene Lymphknoten

HIV Symptome in der ARC Phase

HIV Symptome in der ARC Phase

Bild: Symbolbild, iStock.com/ipopba

  • Haut- und Schleimhautveränderungen
  • Magen-Darm-Beschwerden wie Verdauungsstörungen, Reizdarm und Darmprobleme
  • Seltener: Neurologische Anzeichen

Symptome im AIDS Vollbild

Symptome AIDS Vollbild

Bild: Symbolbild, iStock.com/baona

  • AIDS Vollbild zeigt sich durch das Auftreten mehrerer sogenannter opportunistischer Infektionen. Zu den charakteristischen Anzeichen gehören Lungenentzündungen (Pneumonien) und Abszesse, die im Kontext der Toxoplasmose durch Parasiten verursacht werden.
  • Des Weiteren sind Tuberkulose und das Kaposi-Sarkom oft Teil des AIDS-Krankheitsbilds.
  • Gelegentlich manifestieren sich auch B-Zell-Lymphome, eine Krebsform, die das Lymphsystem betrifft.

Ungewöhnliche HIV-Anzeichen und variierende Symptomatik

Es ist wichtig zu betonen, dass es selten auftretende Anzeichen gibt, die statistisch kaum erfasst oder wegen ihrer Seltenheit nicht detailliert aufgeführt wurden. Eine vollumfängliche Liste möglicher oder tatsächlicher HIV-Symptome kann es nicht geben, da jeder Mensch eine einzigartige Immunreaktion auf eine HIV-Infektion zeigt. Das Spektrum der Reaktionen variiert von keinerlei Anzeichen bis zu einer größeren Vielfalt an Symptomen als oben beschrieben. Mischungen mit anderen Entzündungen, Infektionen und Erkrankungen sind zudem jederzeit möglich, was die Erstellung einer einheitlichen Symptomliste zusätzlich erschwert.

Quelle: Strukturiert und ausdifferenziert nach den aktuellen Angaben (Stand: 22.11.2018 – zuletzt gesichtet: 08/2023) des Robert Koch-Instituts (RKI), das als Bundesinstitut für die Überwachung von Infektionskrankheiten in Deutschland verantwortlich ist. 1, kein Anspruch auf Vollständigkeit.

HIV-Anzeichen: Phasenabhängige Unterschiede in der Symptomatik der HIV-Infektion

HIV Symptome nach Phasen

Bild: Symbolbild, iStock.com/feellife

Jede HIV-Infektion verläuft in mehreren Etappen oder Phasen. Diese Phasen-Einteilung basiert auf statistischen Daten und kann im individuellen Fall erheblich von dem allgemein beschriebenen Verlauf abweichen. Auch die Symptomatik kann von dem üblichen Muster erheblich differieren. Beispielsweise bleibt die HIV-Infektion bei einer signifikanten Anzahl von Patienten jahrelang unbemerkt, weil keine Anzeichen auftreten. 2 Diese Patienten werden häufig erst dann diagnostiziert, wenn aufgrund von Koinfektionen wie Hepatitis oder anderen Erkrankungen, die das Immunsystem weiter schwächen, ein Arztbesuch erfolgt.

Die schematische Übersicht der HIV-Phasen ermöglicht jedoch eine allgemeine Einschätzung, auch wenn Symptome nicht als verlässliche Indikatoren für oder gegen eine HIV-Diagnose herangezogen werden können. Daher präsentieren wir die vier gängigsten Phasen und erläutern die jeweilige Symptomatik im Detail.

  1. Akute Phase – Diese Phase setzt in der Regel 2 bis 3 Wochen, in seltenen Fällen bis zu 6 Wochen, nach der Infektion ein. Während dieser und aller weiteren Phasen können Symptome auftreten, müssen jedoch nicht. Die menschliche Immunantwort auf das HI-Virus ist sehr variabel. In der akuten Phase sind jedoch die meisten Anzeichen zu verzeichnen. Diese Symptome zeigen sich oft vor dem Zeitpunkt, an dem die höchste Viruslast im Körper erreicht ist.

3 Erste Anzeichen können sich bereits bemerkbar machen, bevor ein HIV-Test Klarheit über den Serostatus bietet.

  • Latenzphase – Diese Phase kann je nach Patient von einigen Monaten bis zu über 10 Jahren nach der Infektion dauern. Bekannt als symptomfreie Zeit, treten in dieser Phase meist keine sichtbaren Symptome auf. Gelegentlich können chronische Lymphknotenschwellungen und leichte Beschwerden auftreten, die aber in der Regel wieder verschwinden und daher oft vom Patienten ignoriert werden.
  • AIDS Related Complex (ARC) – In dieser Phase ähneln die Symptome denen der vorherigen Latenzphase, bleiben jedoch bestehen. ARC gilt als Vorstufe zu AIDS und wird immer seltener als separate Phase angesehen, sondern eher als fließender Übergang zur akuten Phase. Trotzdem hat der AIDS Related Complex seine Bedeutung im Schema der Krankheitsprogression.
  • AIDS – Die Diagnose AIDS erfolgt, wenn das sogenannte Vollbild der Erkrankung vorliegt, das durch das Auftreten mehrerer opportunistischer Infektionen gekennzeichnet ist, welche das Immunsystem angreifen. Der Fortschritt der Erkrankung wird anhand der T-Helfer-Zellen, einer Untergruppe der T-Lymphozyten, ermittelt.
  • Was sind HIV Symptome? Häufige Fragen und Antworten

    Häufige Fragen und Antworten zu HIV Symptomen

    Bild: Symbolbild, iStock.com/CrailsheimStudio

    Für 2023: Top Fragen und Antworten zu HIV Symptomen:

    Wir haben die meistgestellten Fragen der letzten Jahre analysiert und zusammengestellt. Diese Liste basiert auf dem jahrelangen Austausch unserer Community mit Personen, die Unterstützung suchen und bietet Antworten auf die am meisten auftretenden Fragen.

    Wann erscheinen HIV Symptome? Zeitlicher Verlauf

    Die zeitliche Erscheinung von HIV Symptomen variiert. Manche Menschen erleben frühe Anzeichen schon nach Tagen, andere erst nach Monaten oder sogar Jahren. HIV Symptome können den verschiedenen Phasen der Infektion zugeordnet werden.

    Geschlecht und HIV Symptome: Gibt es Unterschiede?

    Nein, es gibt keine geschlechtsspezifischen HIV Symptome. Männer und Frauen, unabhängig von der sexuellen Orientierung, können die gleichen Anzeichen erleben.

    Symptome von HIV: Verschiedene Arten

    Hautausschlag: Ein Ausschlag kann auftreten, ist jedoch kein spezifisches HIV Symptom.

    Durchfall: Lang anhaltender Durchfall kann ein Anzeichen für eine HIV-Infektion sein, aber auch auf andere Erkrankungen hinweisen.

    Zungenbelag: Obwohl Zungenbelag bei HIV-Infizierten auftreten kann, ist er kein definitives Anzeichen für eine Infektion.

    Diagnose und HIV Symptome

    Das Vorhandensein oder Fehlen von Symptomen ist keine zuverlässige Methode zur Bestimmung des HIV-Status. Nur ein HIV-Test kann eine Infektion sicher bestätigen oder ausschließen.

    Bluttests und HIV Anzeichen

    Ein normales oder sogar erweitertes Blutbild (Differentialblutbild) ist nicht ausreichend, um eine HIV-Infektion zu diagnostizieren.

    Hautflecken als HIV Symptom?

    Flecken auf der Haut können durch zahlreiche Bedingungen verursacht werden und sind kein spezifisches Anzeichen für eine HIV-Infektion. Ein Arztbesuch zur Klärung ist immer empfehlenswert.

    HIV Symptome: Warum ein HIV-Test der einzige Weg zur Gewissheit ist

    HIV Anzeichen entdeckt - HIV positiv?

    Bild: Symbolbild, iStock.com/brightstars

    Das Erleben von Anzeichen oder Symptomen dient nicht als definitive Bestätigung für eine HIV-Infektion. Vermeintliche Anzeichen können ebenso auf andere, für gewöhnlich gesunde Menschen harmlose, Erkrankungen, eine banale Erkältung oder eine virale Infektion hindeuten. Sogar die bloße Angst vor einer Ansteckung kann physisch spürbare Symptome auslösen.

    Die einzige verlässliche Methode, um eine HIV-Infektion zu bestätigen oder auszuschließen, ist ein HIV-Test. Ein positiver Test erlaubt den Beginn der medikamentösen Therapie zur Kontrolle des HI-Virus. Obwohl es bisher keine vollständige Heilung oder Impfung gib4, ermöglicht die zeitnahe Behandlung Neuinfizierten eine Lebenserwartung, die der der Allgemeinbevölkerung entspricht 5 vorausgesetzt, die Infektion wird frühzeitig diagnostiziert 6.

    Hinweis: Unsere Webseite soll keinen ärztlichen Rat ersetzen. Wir bieten vielmehr zusätzliche Informationen, die bei auffälligen Symptomen oder einem möglichen Risikokontakt zu einem Arztbesuch motivieren sollen. Die Klärung von HIV-Symptomen kann nur durch einen medizinischen Test erfolgen, nicht online.

    Verwendete Quellen / Literatur

    1. Robert Koch-Institut https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HIV_AIDS.html
    2. UniversitätsSpital Zürich (USZ), „Die HIV-Infektion manifestiert sich bei einem Drittel der frisch angesteckten Patienten atypisch“ http://www.usz.ch/news/medienmitteilungen/Seiten/Die-HIV-Infektion-manifestiert-sich-bei-einem-Drittel-der-frisch-angesteckten-Patienten-atypisch-.aspx
    3. The New England Journal of Medicine „Prospective Study of Acute HIV-1 Infection in Adults in East Africa and Thailand“ http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1508952?af=R&rss=currentIssue&
    4. Charité Research Organisation „HIV – Stand der medizinischen Forschung“ https://studien.charite-research.de/hiv-stand-der-medizinischen-forschung
    5. The Lancet, „Survival of HIV-positive patients starting antiretroviral therapy between 1996 and 2013: a collaborative analysis of cohort studies“ http://www.thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(17)30066-8/abstract
    6. National Institute of Allergy an Infectious Diseases (NIH), „NIH Scientists Draw Evidence-Based Blueprint for HIV Treatment and Prevention “ https://www.niaid.nih.gov/news-events/nih-scientists-draw-evidence-based-blueprint-hiv-treatment-and-prevention

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    Dieser Artikel wurde von Marion zuletzt überarbeitet am: 29. August 2023.
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