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Rauchen und HIV

Dass Rauchen ungesund ist, muss nicht erst erw├Ąhnt werden. Wir wurden alle schon seit dem Kindesalter dar├╝ber aufgekl├Ąrt, dass Rauchen ungesund ist, langfristige Gesundheitssch├Ąden hervorrufen und schwere Krankheiten wie Krebs verursachen kann.

Tabakrauchen in Form von Zigaretten-Konsum ist trotzdem in der Gesellschaft weit verbreitet. Tabak geh├Ârt zu den sogenannten „legalen Drogen“ und f├╝hrt somit auch bei bestimmungsgem├Ą├čem Gebrauch, insbesondere bei ├╝berm├Ą├čiger Dosierung (Stichwort: Zigarettensucht) zu schweren Erkrankungen. Fakt ist aber, dass das Rauchen genau wie der Konsum von Alkohol aus der Gesellschaft nicht wegzudenken ist.

Die Kombination einer HIV Infektion mit Rauchen ist nicht so ungef├Ąhrlich, wie man dies auf den ersten Blick vermuten w├╝rde. Es resultieren zahlreiche Risiken und Gefahren aus der Tatsache, dass ein HIV positiver Mensch raucht. Gerade schwere Raucher (sog. Kettenraucher) leiden massiv unter den potentiellen Folgen des Rauchens in Kombination mit der HIV Infektion. Im Folgenden finden Sie daher einige Informationen rund um diese Thematik, die – leider – bisher kaum im Fokus wissenschaftlicher Forschung steht.

HIV positiv und Rauchen?

Dank der massiven Fortschritte im Bereich der Forschung, ist definitiv gesichert, dass HIV positive Menschen schon heute eine Lebenserwartung haben, die sich der Lebenserwartung von HIV negativen Menschen immer mehr angleicht. Eine entsprechende Medikation kann das Leben auch mit HIV umd Jahre bzw. Jahrzehnte verl├Ąngern ohne, dass an dem Patienten das AIDS Vollbild diagnostiziert wird. Im Rahmen dieses Fortschritts der HIV-Medikation muss aber auch bedacht werden, dass HIV positive Menschen ganz besonders darauf achten sollten, ungesunde Umweltfaktoren wie eben das Rauchen zu reduzieren.

Rauchen und HIV Therapie: es gibt bisher keine gesicherten Informationen dar├╝ber, dass das Tabakrauchen die HIV Medikamente, die im Rahmen einer HIV Therapie eingesetzt werden, beeinflussen. Das Rauchen beeinflusst auch nicht die Anzahl der CD4-Zellenoder gar der Medikamente der Antiretroviralen Therapie. Trotzdem kann sich das Rauchen ├Ąu├čerst negativ auf HIV Patienten auswirken. Dies haben wir im Folgenden detailliert f├╝r Sie dargestellt und aufgeschl├╝sselt:

Opportunistische Infektionen / AIDS definierende Erkrankungen und das Rauchen

Das Rauchen schw├Ącht das Immunsystem und st├Ârt die Lungenfunktion. Hieraus resultiert eine schlechtere F├Ąhigkeit des Organismus zur Bek├Ąmpfung von Infektionen, so dass HIV positive Raucher eher zur Entwicklung bestimmter Opportunistischer Infektionen neigen – insbesondere im Zusammenhang mit der Lunge: Infektionen wie PCP und virale, als auch bakterielle Lungenentz├╝ndung (Pneumonie) treten bei rauchenden HIV positiven Menschen deutlich h├Ąufiger und intensiver auf. Hieraus resultieren diverse gesundheitliche Risiken, die nicht zu untersch├Ątzen sind. Eine Lungenentz├╝ndung kann bei einem starken Raucher eher t├Âdlich enden, als bei einem Nichtraucher. Rauchende Frauen hingegen haben ein besonderes Risiko, an Humanen Papillomvoren (HPV) zu erkranken, was das Risiko f├╝r Geb├Ąrmutterhalskrebs massiv steigert.

  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung / Raucherhusten (COPD)
    Rauchen verursacht bei allen Rauchern, aber insbesondere bei starken Konsumenten einen sogenannten Raucherhusten. Gerade HIV positive Raucher entwickeln daher schneller ein sogenanntes Lungen-Emphysem infolge der chronischen Lungenerkrankung.
  • Krebs
    HIV positive Menschen erkranken statistisch gesehen h├Ąufiger an Krebserkrankungen der Lunge, des Mund-Rachen-Raums, der Blase und Bauchspeicheldr├╝se. HIV positive Raucher sind nochmals anf├Ąlliger f├╝r diese Erkrankungen – selbst, wenn sie ├╝ber eine austarierte Viruslast und eingestellte Medikamente verf├╝gen.
  • Herzinfarkt
    Rauchen ist bekanntlich die h├Ąufigste Ursache f├╝r den Herzinfarkt. Bestimmte HIV Medikamente k├Ânnen die Konzentration von Cholesterin und anderen Fette im Blut steigern und das gute Cholesterin (sog. HDL-Cholesterin) wiederum senken. Dies f├╝hrt dazu, dass Stoffwechsel-Erkrankungen wie Diabetes h├Ąufiger auftreten und somit das Risiko erh├Âht wird, an Herzerkrankungen und somit auch dem Herzinfarkt zu erkranken.
  • Leber
    Auch wenn Nikotin als „legale Droge“ im Umlauf ist, ist und bleibt es eine Droge – ein Gift f├╝r den K├Ârper. Das Nervengift Nikotin wird in der Leber abgebaut. Hier kan es zu schweren Komplikationen mit der Medikation der HIV Patienten kommen, da diverse HIV Medikamente ebenfalls massiv auf die Leber einwirken, so dass deren Funktion nachhaltig negativ beeinflusst wird. Dass dies weder f├Ârderlich f├╝r die HIV Therapie, noch f├╝r den gesamten Gesundheitszustand des HIV Patienten ist, versteht sich von selbst.

Fazit zum Thema „HIV und Rauchen“: Nichtraucher werden!

Rauchen ist und bleibt gef├Ąhrlich. Wie bei jeder legalen Droge kommt es auch bei HIV positiven Rauchern darauf an, wie sie mit dem Konsum haushalten. Fakt ist, dass jede gerauchte Zigarette negative Auswirkungen auf das Immunsystem hat. Gerade deshalb raten wir auch allen HIV positiven Menschen davon ab, weiterhin zur Zigarette zu greifen. Auch wenn das Thema medial gerne verharmlost wird – die Gefahren liegen auf der Hand und sind alles andere als hypothetisch, sondern einzig die logische Konsequenz aus den ohnehin schon gravierenden Folgen der HIV Infektion in Kombination mit dem Nervengift Nikotin und den weiteren Inhaltsstoffen von Zigaretten. Deshalb sollte sich unserer Meinung nach auch jeder HIV positive Raucher dar├╝ber informieren, welche Gefahren f├╝r ihn pers├Ânlich bestehen und dann abw├Ągen, ob er nicht doch eher mit dem Rauchen aufh├Ârt. Die Fortschritte in der Medikation von HIV und AIDS sind so gravierend, dass die Lebenswartung von HIV positiven Menschen immer mehr der Lebenserwartung der Gesamtgesellschaft entspricht – dass man diesen Umstand insbesondere durch starkes Rauchen infrage stellt, d├╝rfte klar sein.

Denken Sie immer daran: alles, was ihr Immunsystem beeintr├Ąchtigt, kann per se nich f├Ârderlich bei der Therapie der HIV Infektion sein. Jede nicht gerauchte Zigarette verl├Ąngert das Leben nachhaltig und ist daher eine „gute Zigarette“.

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Dieser Artikel wurde von Marion zuletzt ├╝berarbeitet am: 12. Oktober 2020.
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