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HIV Heimtest

Unter einem HIV Heimtest versteht man einen HIV-Test, der zuhause durchgef├╝hrt werden kann. Er geh├Ârt zu den weltweit am meisten verbreiteten Tests ├╝berhaupt und wird seit vielen Jahren eingesetzt.

HIV Heimtest pro & contra

Weshalb ein HIV Test zuhause und eben nicht beim Arzt oder Gesundheitsamt durchgef├╝hrt werden sollte, erschlie├čt sich vielen Menschen nicht auf den ersten Blick. Daher pl├Ądieren wir daf├╝r, HIV Heimtests nicht per se als gut oder schlecht zu betrachten, sondern schlicht als eine Option, einen HIV-Test durchzuf├╝hren. Dies jedoch nur vorab.

Die Vorteile:

Die Frage, weshalb man sich zuhause auf HIV testen sollte, wird von vielen Menschen gleich beantwortet. Auch im Jahr 2019 unterliegen HIV positive Menschen nicht selten noch einer Stigmatisierung durch die Gesellschaft. Die Diagnose HIV positiv f├╝hrt neben gesellschaftlichen Auswirkungen und einer ggf. unerw├╝nschten Resonanz aus dem pers├Ânlichen Umfeld auch zu (versicherungs-)rechtlichen Konsequenzen f├╝r den HIV positiv getesteten Menschen.

Daher f├╝hren wir anbei einige Vorteile aus Sicht des Verbrauchers und schlussendlich auch aus gesundheitspolitischer Perspektive auf:

  1. Ein HIV-Heimtest ist vor allem deshalb von Vorteil, da er absolut anonym duchgef├╝hrt werden kann.
  2. Zudem –  hier sind sich viele Nutzer von Heimtests einig – f├Ąllt vielen Menschen ein HIV Heimtest leichter, da sie das (ohnehin schon vorher feststehende) Ergebnis erst einmal mit sich selbst ausmachen k├Ânnen.
  3. Dar├╝ber hinaus wird die Dunkelziffer an nicht erkannten HIV-Infektionen durch anonyme Heimtests deutlich verringert werden.

Die Nachteile:

Die folgende Auflistung der Nachteile bezieht sich auf Deutschland, ├ľsterreich und Schweiz. Da die Verf├╝gbarkeit von einwandfreien, unter seri├Âsen Bedingungen hergestellten und einwandfrei vertriebenen Heimtests nicht zuletzt davon abh├Ąngt, ob HIV-Heimtests in einem Land legal vertrieben werden k├Ânnen, lesen Sie neben den bisherigen Nachteilen unbedingt auch die untenstehenden aktuellen L├Ąnder-Hinweise.

  1. Heimtests sind sehr zuverl├Ąssig, aber nicht zu 100 Prozent. Viele Hersteller werben mit einer „Sicherheit“ von 99 Prozent. Geht man davon aus, dass sich die Gesamtbev├Âlkerung Deutschlands (etwa 80 Millionen Menschen) mit einem Heimtest testen lassen w├╝rde, so w├╝rden in diesem Rechenbeispiel circa. 800.000 Menschen ein falsches Testresultat erhalten. Richtig ist jedoch, dass ein HIV Heimtest so konzipiert ist, dass er deutlich eher falsch positiv, als falsch negativ reagiert.
    • falsch positive Heimtests: Reagiert ein Heimtest falsch positiv, so wird der Getestete mit dem Ergebnis des Heimtests – zumindest auf den ersten Blick – alleine gelassen. Ihm fehlt in der Regel die Kompetenz, dieses Ergebnis zu beurteilen. Auch bei klinischen Antik├Ârpertests k├Ânnen falsch positive Ergebnisse auftreten. Im Gegensatz zum Heimtest kann dann aber direkt im Anschluss ein weiteres, spezialisiertes Testverfahren (z.B. ein Western blot Test) genutzt werden, um das Ergebnis zu pr├╝fen. Der Patient wird umgehend – mal mehr oder weniger gut – ├╝ber das weitere Verfahren aufgekl├Ąrt. Diese Prozedur ist bei klinischen Tests beim Hausarzt oder beim Gesundheitsamt absoluter Standard und dient dazu, falsch positive Testergebnisse so schnell wie m├Âglich zu falsifizieren oder eben – bei einem korrekt positiven Ergebnis – die Diagnose HIV positiv zu stellen. Dennoch hat der Anwender eines HIV Selbsttests die M├Âglichkeit, sich bei einem (falsch) positiven Ergebnis an eine Hotline zu wenden, die meist auf dem Heimtest aufgef├╝hrt ist.
  2. Wird ein Heimtest zuhause durchgef├╝hrt, so hat man keinerlei ├Ąrztliche Beratung und keinen medizinischen Beistand. Man wird vor dem Test nicht ├╝ber die Testmethode selbst und deren Eigenschaften (wie Wartezeiten zwischen Risikokontakt und dem Test selbst) aufgekl├Ąrt und kann nicht oder nur bedingt nachvollziehen, was ein positives oder negatives Testresultat bedeutet.
  3. Desweiteren ist zu bemerken, dass ein HIV Heimtest nur dann funktionieren kann, wenn er wie vom Hersteller beabsichtigt durchgef├╝hrt wird. Zum Einen besteht hier das Problem, dass einige Anwender unabsichtlich und somit ggf. auch komplett unbemerkt Fehler bei der Durchf├╝hrung des HIV Schnelltests machen und das Resultat somit hinf├Ąllig ist. Zum Anderen besteht in L├Ąndern, in denen Heimtests nicht legal sind das Problem, dass die Hersteller oder zumindest der Vertrieb der Heimtests zwangsweise im Ausland zu finden sind und die Bedienungsanleitung bzw. der Beipackzettel aufgrund unsachgem├Ą├čer ├ťbersetzungen einer gewissen Fehleranf├Ąlligkeit unterliegt. Selbst wenn man sich genau an die (zumeist ├╝bersetzte) Anleitung h├Ąlt, so besteht die M├Âglichkeit, dass sich Fehler bei der Ausf├╝hrung zuhause einschleichen und das Ergebnis somit ebenfalls falsch ist.
  4. HIV Heimtests k├Ânnen in Deutschland, ├ľsterreich und Schweiz mittlerweile via Internet erworben werden. In Deutschland sind jedoch nur wenige HIV Heimtest Sets durch die erforderliche CE-Zertifizierung zur Benutzung zugelassen. (Stand 17.03.2019).

Auf gar keinen Fall sollten Heimtests im Internet bestellt werden, die:

  • a) kein CE Siegel tragen
  • b) deren Hersteller nicht genannt werden
  • c) nicht sicher seri├Âs sind [Google bem├╝hen]
  • d) deren Hersteller keine eigene Homepage mit ausf├╝hrlichen Informationen zu Hersteller/H├Ąndler/Produkt und eine reale Firmierung besitzen

HIV Heimtest in Deutschland

In Deutschland war der Vertrieb von HIV Heimtests von 2010 bis im Jahr 2018 verboten. Seit Ende September 2018 sind HIV Selbsttests in Deutschland frei verk├Ąuflich.

Die damalige Diskussion f├╝r das Verbot der bis dahin frei verk├Ąuflichen HIV Heimtests war breit gef├Ąchert.

So kam es im Jahr 2009 zum Verbot in Deutschland:

Hauptargumente f├╝r das Verbot von HIV Heimtests waren unter anderem, dass man bei „t├Âdlichen Infektionskrankheiten“ keinesfalls die Testsicherheit in die H├Ąnde von Patienten legen k├Ânne. Dar├╝ber hinaus wurden fehlende Standards f├╝r die Tests bzw. die Testsicherheit an sich durch die Gegner von HIV Heimtests bem├Ąngelt. Auch die fehlende Beratung – insbesondere bei einem positiven Ergebnis – waren immer wieder im Mittelpunkt der Contra-Argumente.

Die ├Âffentliche Diskussion und das Gesetzgebungsverfahren (siehe bundestag.de – Basisinformationen ├╝ber den Vorgang „Gesetzgebung Gesetz zur ├änderung medizinprodukterechtlicher Vorschriften„) sind darin gem├╝ndet, dass der Deutsche Bundestag im Jahr 2009 das „Gesetz zur ├änderung medizinprodukterechtlicher Vorschriften“ erlassen hat, das u.a. folgende ├änderungen beinhaltet, die den Handel von HIV Heimtests f├╝r Endanwender in Deutschland verboten haben:

Nach ┬ž 11 Absatz 3 wird folgender Absatz 3a ein-
gef├╝gt:
ÔÇ×
(3a) In-vitro-Diagnostika zur Erkennung von
HIV-Infektionen d├╝rfen nur an
1. Ärzte,
2. ambulante und station├Ąre Einrichtungen im Ge-
sundheitswesen, Gro├čhandel und Apotheken,
3. Gesundheitsbeh├Ârden des Bundes, der L├Ąnder,
der Gemeinden und Gemeindeverb├Ąnde
abgegeben werden.
ÔÇť

Im Jahr 2010 ist basierend auf dieser Gesetzes├Ąnderung faktisch das Verbot f├╝r den Vertrieb von HIV-Heimtests an Endverbraucher in Deutschland in geltendes Recht umgesetzt worden.

Erneute Zulassung von HIV Heimtests im Jahr 2018

Wie auch in ├ľsterreich und der Schweiz kam im Herbst 2018 auch in Deutschland deutlich Bewegung in die Sache. Nachdem HIV l├Ąngst keine „t├Âdliche Infektionskrankheit“ mehr ist, sondern – sofern erkannt und behandelt – immer mehr zu einer gut behandelbaren chronischen Erkrankung tendiert, ist eines der Hauptargumente schlicht weggefallen. Dass Heimtests von zertifizierten Herstellern stammen k├Ânnen und m├╝ssen, haben l├Ąngst andere europ├Ąische L├Ąnder (Frankreich, Gro├čbritannien) vorgemacht.

Aus der Argumentation von damals bleiben also nur noch das  – kritisierbare – Argument ├╝brig, dass die Anwender von HIV Heimtests mit dem Ergebnis allein gelassen werden. In einer digitalisierten Welt sollte aber auch das machbar sein.

Dass Verbraucher Beipackzettel und Anleitungen verstehen k├Ânnen m├╝ssen, versteht sich von selbst. Hier helfen unserer Meinung nach einfache Testverfahren und eine gute Beschreibung – all dies k├Ânnen zertifizierte Tests auch in anderen Bereichen l├Ąngst liefern.

Der 2018 amtierende Gesundheitsminister Jens Spahn (CDU) hat die Debatte rund um die Zulassung von HIV Heimtests nicht nur neu entfacht hat und sich intensiv f├╝r die Zulassung von HIV Heimtests in Deutschland einsetzt (Quelle: https://www.zeit.de/politik/deutschland/2018-06/hiv-selbsttests-jens-spahn), sondern schlussendlich auch die (Wieder-) Zulassung ├╝berhaupt erst erm├Âglicht.

Der Deutsche Bundesrat hat am 21. September 2018 entschieden, dass HIV Heimtests / Selbsttests frei verk├Ąuflich sein sollen. (Quelle: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/presse/pressemitteilungen/2018/3-quartal/hiv-selbsttest.html) Seit September 2018 ist der HIV Heimtest in Deutschland legal erh├Ąltlich und frei verl├Ąuflich. (Quelle: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/hiv-selbsttest.html) Auch der Vertrieb ist somit wieder erlaubt. HIV Heimtests k├Ânnen daher online und offline gekauft werden. Ein HIV Heimtest kann in Deutschland auch in einer Apotheke oder in einer Drogerie erworben werden.

Es ist absehbar, dass sich die Dunkelziffer an HIV-Infektionen durch die Zulassung von HIV Heimtests in Deutschland deutlich minimieren l├Ąsst.

HIV Heimtests in ├ľsterreich

In ├ľsterreich werden zertifizierte HIV Heimtests seit Juni 2018 rezeptfrei ├╝ber Apotheken vertrieben. Der Handel via Internet und Drogerien bleibt weiterhin verboten. Dem Problem der fehlenden Betreuung durch Fachpersonal entgegnet man in ├ľsterreich durch das Auff├╝hren von kostenlosen Hotlines der AIDS Hilfe ├ľsterreich in den Beipackzetteln, die bei Bedarf angerufen werden k├Ânnen.

Quellen:

HIV Heimtest in der Schweiz

In der Schweiz sind seit dem 19.06.2018 HIV Heimtests erlaubt, wie das Bundesamt f├╝r Gesundheit (BAG) in einer Pressemitteilung tagesaktuell ver├Âffentlich hat.  Zertifizierte Tests werden prim├Ąr in Apotheken und Drogerien angeboten.

Anders als in ├ľsterreich d├╝rfen die Heimtests in der Schweiz jedoch auch online ├╝ber das Internet vertrieben werden, was die Reichweite mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit deutlich vergr├Â├čern wird.

Quellen:

HIV Heimtest oder Test beim Arzt / Gesundheitsamt?

HIV Heimtests sind i.d.R. so ausgelegt, dass sie eher falsch positive, als falsch negative Ergebnisse liefern. Fakt ist daher auch, dass eine – auf die Masse aller Test f├╝r zuhause gesehen – relativ gro├če Anzahl an Heimtests ein falsch positives Resultat liefern. Dies bedeutet aber nicht zwingend, dass der Getestete HIV positiv ist, sondern kann auch daher r├╝hren, dass der Test so ausgelegt ist, dass er eher richtig negative als falsch positive Ergebnisse liefert.

Zur sicheren Abkl├Ąrung ist bei einem positiven HIV Heimtest ein Arztbesuch absolut unumg├Ąnglich. Der Arzt f├╝hrt dann z.B. mit dem Western blot Test einen sogenannten Best├Ątigungstest durch, der das Ergebnis des Heimtest verifizieren oder falsifizieren kann.

Wir pl├Ądieren daher ausdr├╝cklich daf├╝r, dass man bei einem positiven HIV Heimtest direkt zum Arzt oder Gesundheitsamt geht und dort einen Test nach einer qualifizierten Beratung unter kontrollierten medizinischen Bedingungen durch eine medizinisch geschulte Fachperson durchf├╝hren l├Ąsst.

Weiterf├╝hrende Informationen finden Sie auf unserer Detailseite zum Thema HIV Test.

HIV Heimtest online kaufen – was gilt es zu beachten?

Es ist nat├╝rlich nachvollziehbar, dass viele Menschen einen HIV Heimtest online kaufen wollen um eben nicht in die ├Ârtliche Apotheke zu gehen und hierbei von Bekannten, Freunden, Nachbarn oder gar Kollegen gesehen zu werden. Da Heimtests jahrelang im gesamten deutschsprachigen Raum nicht zugelassen waren, tummeln sich im Internet jedoch bis heute noch viele unzuverl├Ąssige Anbieter, die nicht zugelassene Tests ohne CE Pr├╝fzeichen vertreiben. Das ist nicht nur verboten, sondern auch gef├Ąhrlich, da der Anwender nicht wei├č, ob der erworbene Heimtest nun zuverl├Ąssig ist oder nicht.

Wir raten daher dazu, einen CE zertifizierten Heimtest direkt beim Hersteller zu kaufen, wenn man besonders anonym bleiben m├Âchte und eben nicht in die Apotheke nebenan gehen will.

Der Test kann diskret online bestellt werden und wird laut dem Online-Shop des Herstellers innerhalb von 1-3 Werktagen geliefert.

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Dieser Artikel wurde von Marion zuletzt ├╝berarbeitet am: 12. Oktober 2020.
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