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Venenerkrankungen

Durchschnittlich jeder zweite Mensch leidet einmal in seinem Leben an Venenkrankheiten, die damit zu einer der h√§ufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates geh√∂ren. Dabei unterscheidet man zum einen zwischen Besenreisern und Krampfadern bzw. auch Venenentz√ľndungen und Thrombosen. W√§hrend erstgenannte h√§ufig vorwiegend als kosmetische Probleme betrachtet werden, deren gesundheitliches Risiko jedoch nicht untersch√§tzt werden darf, sind sowohl Entz√ľndungen der Venen als auch die Beckenvenenthrombose schwerwiegende Krankheitsformen, die in jedem Fall medizinischer Abkl√§rung und Therapie bed√ľrfen.

Venenerkrankungen Ursachen

Venenerkrankungen Symptome und UrsachenDie Ursache f√ľr Venenkrankheiten wie die Bildung von Krampfadern oder Besenreisern liegt in einem schwachen Bindegewebe. Dieses ist meist vererbt, kann aber durch gewisse Faktoren wie langes Sitzen, √úbergewicht und √§hnliche Ursachen verst√§rkt werden. Durch das schwache Gewebe kommt es zu Beeintr√§chtigungen der Funktionsweise bei den Venenklappen, die sich nicht mehr richtig √∂ffnen bzw. schlie√üen und so den R√ľckfluss des Blutes zum Herzen verhindern.

Vor allem bei Personen, die viel sitzen bzw. stehen, staut sich so das Blut in den Beinen und hat nach einiger Zeit die Veränderung der Venen zu Krampfadern zur Folge. Auch Übergewicht bzw. eine Schwangerschaft kann Venenkrankheiten auslösen, hier vor allem durch die Lockerung des Bindegewebes in Vorbereitung auf die Geburt. Ein sogenanntes sekundäres Krampfadernleiden liegt dann vor, wenn der Betroffene unter einer Abflussbehinderung, also einer Thrombose oder einem Tumor, von der Oberflächenvene zur Vene im tieferen Gewebe leidet.

Venenerkrankung Symptome

Personen, die an Venenkrankheiten leiden, klagen √ľber eine Wasseransammlung im Gewebe und √ľber entsprechende Hautver√§nderungen, die sowohl in Form einer Sklerose, also eine Hautverh√§rtung, als auch in der St√∂rung der Hautfarbe, also einer Pigmentierungsst√∂rung, sichtbar wird. Diese treten fast ausschlie√ülich am inneren Unterschenkel bzw. im Bereich der Innenkn√∂chel auf. Auch das sogenannte „offene Bein“ oder ein Unterschenkelgeschw√ľr kann dadurch die Folge sein. Wer √ľber l√§ngere Zeit ein Schweregef√ľhl oder Empfindungsst√∂rungen in den Beinen sp√ľrt, leidet h√∂chstwahrscheinlich ebenfalls an Venenkrankheiten. Eine weit fortgeschrittene Krankheitsform ist dann erreicht, wenn sich die Venenstr√§nge schmerzhaft verh√§rtet und ger√∂tet haben. Ebenso eine Blauf√§rbung der Haut, die oft Ausdruck eines Gef√§√üverschlusses sein kann.

Venenerkrankungen Diagnose

Wer sich bez√ľglich Venenkrankheiten zum Arzt begibt, der wird sich dort in erster Linie einer ausf√ľhrlichen Schilderung seiner Beschwerden und einer gr√ľndlichen Anamnese stellen m√ľssen. Anschlie√üend hat der Phlebologe, der Facharzt f√ľr Venenkrankheiten, unterschiedliche Untersuchungsm√∂glichkeiten. Die beiden wichtigsten Methoden zur Kl√§rung von Venenkrankheiten sind der Doppler-Ultraschall bzw. die Phlebographie.

Als weitere Ma√ünahme kann eine Photoplethysmographie bzw. eine Phlebodynamometrie durchgef√ľhrt werden. Die Phlebographie zeigt das Venensystem mit Hilfe von R√∂ntgenstrahlen und funktioniert dadurch, dass dem Patienten eine Vene auf dem Fu√ür√ľcken punktiert und so ein Kontrastmittel in das Gef√§√ü gespritzt wird.

Die Doppler-Ultraschalluntersuchung basiert auf dem gleichen Prinzip, n√§mlich dass der Patient instruiert wird, Atemman√∂ver durchzuf√ľhren, um eine eventuelle Sch√§digung der Venenklappen erkennen zu k√∂nnen. Dar√ľber hinaus werden R√∂ntgenaufnahmen erstellt, auf denen die erweiterten Gef√§√üabschnitte sowie eventuelle Verschl√ľsse und Einengungen gut zu erkennen sind.

Bei der Photoplethysmographie erfolgt die Untersuchung mittels Infrarot, bei der der F√ľllungszustand der Venen gut erkennbar wird. Diese Untersuchung gibt gleichzeitig Aufschluss dar√ľber, wie weit eine Strippingoperation erfolgreich sein wird.

Venenerkrankungen Therapie / Behandlung

Die Therapie bei Venenkrankheiten richtet sich nach ihrer Schwere. In erster Konsequenz kann zur Linderung der Beschwerden ein Venenmittel in Form von Cremes und Salben zur √§u√üerlichen Anwendung verordnet werden. Dabei basieren diese oft auf pflanzlichen Wirkstoffen wie der Rosskastanie, Hamamelis oder Ausz√ľge aus rotem Weinlaub. Diese Venenmittel verringern den Fl√ľssigkeitsaustritt bei gesch√§digten Venenw√§nden und verbessern den R√ľckfluss des Blutes zum Herzen. In der Folge geht auch die Schwellung zur√ľck bzw. verringern sich die Schmerzen bzw. das Schweregef√ľhl in den Beinen.

Allerdings behandeln diese Medikamente allein die Symptome der Venenkrankheiten und nicht die Erkrankung in ihrer Ursache. Deshalb ist in jedem Fall eine Kompressionsma√ünahme und Bewegungstherapie in Kombination mit den √§u√üerlichen Therapieformen zu empfehlen. Diese Kompressionsbehandlung besteht im Wesentlichen aus dem Tragen entsprechender Str√ľmpfe, die durch das enge Anliegen am Bein die oberfl√§chlichen Venen zusammen pressen und damit das Blut in die tiefen Venen quasi umgeleitet wird. Diese Therapieform muss daher in jedem Fall mit einem Arzt abgestimmt werden.

Eine physikalische Therapie kann in professionellem Gehtraining bzw. entsprechender Krankengymnastik bestehen. Spezielle Lymphdrainagen verbessern zusätzlich die Durchblutung bei den Patienten, die an Venenkrankheiten leiden.

Eine medikament√∂se Behandlung besteht im Wesentlichen aus der Verabreichung des Wirkstoffes Calciumdobesilat, das eine gef√§√üabdichtende Wirkung hat. Dadurch tritt weniger Fl√ľssigkeit aus der erkrankten Vene in das umliegende Gewebe. Liegt zudem eine Venenentz√ľndung vor, wird zus√§tzlich ein nicht-steroidales Antirheumatika wie Diclofenac verabreicht. Dieses hilft bei Venenkrankheiten am besten in Form von Salben oder Gelen und lindert den Schmerz.

Wer die Ursachen seiner Venenkrankheiten behandeln lassen möchte, der muss eine Operation in Kauf nehmen. Bei diesem Schritt ist es wichtig, im Vorfeld abzuklären, wo sich die oberste Venenklappe befindet, die nicht mehr funktioniert.

Neben dem klassischen Venenstripping, also dem Herausziehen der Vene, gibt es inzwischen moderne Operationsmethoden wie die, die mittels Laser oder Radiowellen durchgef√ľhrt werden. Diese verlaufen im Wesentlichen komplikationslos und verhelfen dem Patienten zu einer raschen Rehabilitation. Wer blo√ü ein kosmetisches Problem mit Besenreisern hat, kann diese ambulant durch Ver√∂den entfernen lassen.

Venenerkrankungen Verlauf

Knapp 90% der deutschen Bev√∂lkerung leidet im Laufe seines Lebens an Venenkrankheiten. Wenn sich die Gef√§√üe an den Beinen erweitern oder sogar kleine Knoten bilden, wird dies im Hautbild sichtbar. Oft kommen zu dieser kosmetischen Beeintr√§chtigung Beschwerden wie Schmerzen an den betroffenen Stellen bzw. ein Schweregef√ľhl in den Beinen. Werden die Venenkrankheiten nicht therapiert und werden so zu einer chronischen Erkrankung, kommt es zu einem permanenten Blutstau und damit einem eingeschr√§nkten Blutaustausch in der betroffenen Vene. Dies hat chronische Schwellungszust√§nde zur Folge, die bei Nichtbehandlung letztendlich zu ven√∂ser Geschw√ľrbildung f√ľhren, also den sogenannten offenen Beinen. Wird eine Thrombose in einem Blutgef√§√ü nicht behandelt, kann es zu einer lebensbedrohlichen Embolie, meist der Lunge, kommen. Dieser Krankheitsverlauf kann sich √ľber wenige Stunden bis zu einigen Wochen hinziehen und darf keinesfalls untersch√§tzt werden.

Venenerkrankungen Vorbeugen

Auch wenn grunds√§tzlich die Neigung zu Venenkrankheiten meist erblich bedingt ist, steigert doch ein entsprechender Lebenswandel zus√§tzlich die Wahrscheinlichkeit daran zu erkranken. Ausreichende k√∂rperliche Bewegung und m√∂glichst h√§ufiges Hochlagern der Beine tr√§gt ebenso zur St√§rkung der Gef√§√üe bei wie die bekannten Kneippg√ľsse, also kalte Wasserg√ľsse an den Wanden.

Ebenso sollte langes Stehen und Sitzen sowohl bei der täglichen Arbeit als auch auf längeren Reisen, insbesondere Flugreisen, vermieden werden. Übergewicht fördert ebenso wie zu enge Beinkleidung die Entstehung von Venenkrankheiten und sollte deshalb unterbleiben.

Wer eine l√§ngere Flugreise geplant hat und zu den Risikopatienten geh√∂rt, sollte bereits im Vorfeld durch Thrombosespritzen bzw. entsprechende Medikamente Ma√ünahmen zur Vermeidung dieser Venenkrankheiten ergreifen. Wer im Alltag Krampfadern bzw. Venenerkrankungen vorbeugen m√∂chte, der kann neben einer ausgewogenen Ern√§hrung und entsprechender k√∂rperlicher Bet√§tigung zus√§tzlich spezielle physikalische √úbungen machen. Eine davon w√§re, wenn der Patient die Oberschenkel- bzw. Wadenmuskeln jeweils anspannt und wieder lockert. Dies sollte mehrmals hintereinander in regelm√§√üigen Abst√§nden durchgef√ľhrt werden. Dadurch werden die Venen zusammengedr√ľckt und das Blut nach oben gepresst. Damit wird vor allem der nat√ľrliche Pumpmechanismus in den Beinen trainiert und Ablagerungen in den Gef√§√üen, die √ľber kurz oder lang zu Ablagerungen an den Gef√§√üw√§nden f√ľhren, vermieden.

Auch mit Ausdauersportarten wie Schwimmen, Laufen oder Radfahren tut man seinen Venen gutes und vermeidet langfristig Venenkrankheiten.

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Dieser Artikel wurde von Marion zuletzt √ľberarbeitet am: 13. Oktober 2020.
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