Creutzfeldt Jakob Krankheit

Die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit zählt zu den humanen Erkrankungen, die vergleichsweise selten auftreten. Eine Heilung dieser Erkrankung ist nach derzeitigen medizinischen Standards nicht möglich, die Krankheit verläuft tödlich. Bei der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit, kurz CJK, handelt es sich um eine Virusinfektion, die das zentrale Nervensystem befällt. Dementsprechend kann die CJK von Mensch zu Mensch übertragen werden, wobei eine Übertragung ausschließlich bei direktem Kontakt mit infektiösem Gewebe droht. Gefahr besteht hier also vor allem für Mediziner und Pfleger, die Menschen mit CJK behandeln.

Sicheres Merkmal dieser seltenen Erkrankung sind deformierte Eiweißketten im Blut, die, einmal im Gehirn angekommen, die gesunde Hirnstruktur abnorm verändern. Innerhalb kurzer Zeit stellt das degenerierte Gehirn seine Funktion ein, die Zellen sterben ab, es kommt zur häufig auftretenden Creutzfeldt-Jakob-Demenz und schließlich zum Hirntod. Namensgebend für die CJK waren die Neurologen Hans-Gerhard Creutzfeldt und Alfons Maria Jakob, die die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit bereits vor 90 Jahren beschrieben. Die Diagnose erfolgte seinerzeit über die Untersuchung infizierten Milz- oder Blinddarmgewebes. Unkomplizierte und non-operative Diagnosestellungen anhand auffälliger Blutwerte sind jedoch erst seit dem Jahr 2005 möglich.

Ursachen der Creutzfeldt Jakob Krankheit

Creutzfeldt-Jacob-Krankheit: Symptome und UrsachenDie Ursachen der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit liegen zumeist in genetischer Vorbelastung, allerdings kann die Krankheit auch sporadisch auftreten, ohne dass das Erbmaterial bereits vorbelastet war. Überdies kann eine Übertragung der Krankheit in äußerst seltenen Fällen als Ursache herangezogen werden, wobei diese Möglichkeit in der heutigen Schulmedizin als relativ unwahrscheinlich gilt. Als häufigste Ursache wird daher das sporadische Auftreten, die sogenannte Prionenerkrankung, aufgeführt. Ausschlaggebend hierfür sind Prionen, also Eiweiße, die Teil des menschlichen Organismus sind. Sind diese Prionen genetisch deformiert, weisen sie organische Gifte auf, die die Zellstruktur der menschlichen Organe und vor allem des Gehirns schädigen.

Da die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit bei nur etwa einem von einer Million Menschen auftritt, ist diese Virusinfektion bislang vergleichsweise wenig erforscht. Häufig kommt es daher zu Fehldiagnosen. Am wahrscheinlichsten ist eine spontane Erkrankung im späten Rentenalter, weswegen die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit leicht mit einer Altersdemenz verwechselt werden kann. Eine Vererbbarkeit der fehlerhaften Prionen gilt als gesichert, dennoch muss die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit nicht in jeder Generation zum Ausbruch kommen. Seit dem Jahre 1996 erkrankten zusätzlich mehrere ungewöhnlich junge Menschen an CJK. Als Grund hierfür konnte BSE-verseuchtes Rindfleisch ausgemacht werden. Die Untersuchung der jungen Patienten ergab jedoch ebenfalls eine erbliche Vorbelastung, so dass davon ausgegangen werden kann, dass kontaminiertes Fleisch vielmehr Auslöser denn Ursache für den Ausbruch der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit war.

Creutzfeldt Jakob Symptome

Die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit beginnt zunächst unauffällig, entfaltet sich langsam. Erst im späteren Krankheitsverlauf zeigt sich ein rascher Verfall der geistigen Fähigkeiten. Leitsymptom dieser Erkrankung ist eine Art Rückentwicklung im geistigen und motorischen Bereich, der Betroffene erleidet Gedächtnisstörungen bis hin zum Erinnerungsverlust und wirkt zunehmend motorisch ungeschickt. Auch eine auffällige Schreckhaftigkeit kann ein erstes Indiz für die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit sein.

Das Fortschreiten der Krankheit zeichnet sich durch Muskeltics und einen unsicheren Gang aus, in diesem Stadium kommt es überdies zu Wahrnehmungsstörungen, die bis hin zu Halluzinationen reichen können. Verwirrtheit, Demenz, visuelle Störungen und eine völlige Persönlichkeitsänderung treten im Endstadium der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit auf. Das Gehirn ist dann bereits völlig deformiert und alle Zellen sind irreparabel geschädigt. Der Krankheitsverlauf kann sich über nur wenige Wochen, in schweren Fällen aber auch über bis zu zwei Jahre erstrecken. In der Regel führt die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit aber binnen eines halben Jahres zum Tod.

Creutzfeldt Jakob Krankheit Diagnose

Zur Erkennung der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit greift die Medizin auf unterschiedliche Diagnoseverfahren zurück. Dennoch wird die CJK häufig nicht erkannt oder aber fehldiagnostiziert. Die Diagnostik kann bei einem Krankheitsverdacht bereits im Frühstadium erfolgen. Hierzu werden Gewebeproben aus Blinddarm, Milz oder den Mandeln auf krankhaft veränderte Eiweiße untersucht. Erst im weiteren Krankheitsverlauf ist die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit auch im Hirngewebe nachweisbar. MRT-Untersuchungen werden ergänzend eingesetzt, im Thalamus des Gehirns kann die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit bildlich dargestellt werden.

Seit 2005 stehen zudem sichere Blutanalysen zur Verfügung. Um Fehldiagnosen künftig zu vermeiden, werden im Verdachtsfall alle diagnostischen Möglichkeiten angewandt. Nur so kann die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit sicher erkannt werden. Differenzialdiagnosen, die es auszuschließen gilt, sind neben der Alzheimer-Krankheit auch Hirnhautentzündungen, Hirntumore, Depressionen und krankhafte Schwindelgefühle.

Creutzfeldt Jakob Krankheit Therapie

Therapien und Behandlungsmöglichkeiten stehen für Patienten mit der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit nicht zur Verfügung. Im Krankheitsfall können lediglich die Symptome behandelt und gelindert werden. Die symptomatische Behandlung stützt sich auf die Einnahme wirksamer Antidepressiva oder Neuroleptika. Die im weiteren Krankheitsverlauf auftretenden Muskeltics werden mit Antiepileptika behandelt. Ein weiterer Therapieansatz ist die Verabreichung eines Malariamittels, welches das Fortschreiten der Erkrankung verzögern kann. Testungen an einer größeren Patientengruppe stehen allerdings noch aus. Zur symptomatischen Behandlung der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit werden ferner auch therapeutische Maßnahmen eingesetzt. Pflegeeinrichtungen arbeiten ergotherapeutisch und logopädisch mit Erkrankten, um sprachliche und motorische Ressourcen so lang als möglich zu erhalten.

Creutzfeldt Jakob Krankheit Verlauf

Die Creutzfeldt-Jakob-Krankheit verläuft in mehreren Stadien, beginnt mit Schreckhaftigkeit, Erinnerungslücken und unkoordinierter Motorik. Später kommt es typischerweise zum teilweisen Gedächtnisverlust, Muskelzuckungen, Depressionen und verminderter Sprechfähigkeit. Im Endstadium der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit kann der Betroffene kaum mehr gehen, hat Wahnvorstellungen, eine starke Demenz und eine veränderte Persönlichkeit. Abweichend zu diesem Krankheitsverlauf kann ein akinetischer Mutismus auftreten. Der Patient erleidet dabei einen Bewusstseinsverlust, wirkt körperlich gelähmt und verliert seine Sprache. Dieser Verlauf setzt ein, wenn die Krankheit das Spätstadium erreicht und der Betroffene der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit nicht schon vorher erlegen ist.

Creutzfeldt Jakob Krankheit Vorbeugen

Bislang sind keine wissenschaftlich evaluierten Vorbeugungsmaßnahmen bekannt, die den Ausbruch der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit verhindern können. Speziell dem erblich bedingten Krankheitsverlauf kann nicht vorgebeugt werden. Erblich vorbelastete Menschen, denen bereits innerfamiliäre Creutzfeldt-Jakob-Erkrankungen bekannt sind, sollten jedoch prophylaktisch auf ihre Ernährung achten.

Der Verzehr kontaminierter Fleischprodukte ist zu vermeiden. Einer Übertragung der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit durch befallenes Gewebe kann zudem durch strenge Hygienemaßnahmen vorgebeugt werden, wobei eine Ansteckungsgefahr außerhalb eines stationären Umfelds als ausgeschlossen gilt.

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