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Altersbedingte Makuladegeneration

Die Altersbedingte Makuladegeneration (kurz AMD) ist ein Sammelbegriff f├╝r mehrere verschiedene Krankheiten, welche vor allem die Netzhaut des menschlichen Auges betreffen. Im Wesentlichen kommt es dabei zu einer Sch├Ądigung der sogenannten „Makula lutea„, also von jenem Punkt im Auge, an dem das sch├Ąrfste Sehen erm├Âglicht wird. Als Folge dieser Erkrankung kommt es in diesem Bereich des Auges durch eine Zerst├Ârung des Gewebes zu einer Minderung der Sehf├Ąhigkeit.

In der internationalen Klassifikation der Welt Gesundheit Organisation (WHO) wird diese Krankheit als Degeneration der Makula und des hinteren Poles genau bezeichnet. Diese Beeintr├Ąchtigung des Auges wird auch als senile Makuladegeneration bezeichnet und wird besonders h├Ąufig bei ├Ąlteren Menschen festgestellt. Dies betrifft vor allem Personen, die ├╝ber 50 Jahre alt sind und kann bei ihnen sogar fast bis zur vollst├Ąndigen Erblindung f├╝hren. Mit dem heutigen Stand der Medizin ist es aber m├Âglich, dass die Krankheit auch bei Ungeborenen, also nicht altersbedingt, nachgewiesen werden kann. Ern├╝chternd sind auch die statistischen Zahlen.

Heute leiden gesch├Ątzte 30 Millionen Menschen an dieser heimt├╝ckischen Erkrankung, zu denen j├Ąhrlich hunderttausende Neuerkrankte hinzukommen. Des Weiteren wird in der Augenmedizin zwischen einer „trockenen“ – die h├Ąufigste Form – und einer „feuchten“ Makuladegeneration unterschieden. Und interessanterweise sind Frauen mehr gef├Ąhrdet als M├Ąnner, denn die Statistiken zeigen eindeutig, dass eine Altersbedingte Makuladegeneration meist bei Frauen zu finden ist.

Ursachen

Altersbedingte Makuladegeneration SymptomeF├╝r den Ausbruch der Krankheit gibt es mehrere Ursachen. Zum einen kann sie durch eine starke Kurzsichtigkeit oder durch genetisch vererbte Gr├╝nde, zum anderen aber auch durch eine Vergiftung (z. B. durch die vorbeugende Verabreichung von Chloroquin) oder durch Entz├╝ndungen des Auges hervorgerufen werden. Aber auch die durch die steigende Industrialisierung hervorgerufene Umweltverschmutzung und die damit verbundenen Auswirkungen auf den menschlichen Organismus bzw. das Rauchen k├Ânnen als m├Âgliche Ursachen f├╝r die AMD gewertet werden.

Weitere Risikofaktoren sind auch eine zu starke Einstrahlung der Sonne, ein hoher Blutdruck und Cholesterinspiegel, eine vorhandene Zuckerkrankheit, Fettleibigkeit und eine ungesunde Lebensweise. In diese Beurteilung sind zus├Ątzlich noch altersbedingte Ablagerungen im Auge hinzuzuf├╝gen, die sich negativ auf den Stoffwechsel in der Netzhaut auswirken.

Makuladegeneration Symptome

Das erste Symptom der Makuladegeneration, das bei einer AMD auftritt, ist eine Zystenbildung in jenem Bereich der Netzhaut mit den meisten Sehzellen, der Makula. Weitere Alarmzeichen sind eine Abnahme der Sehsch├Ąrfe, Sehprobleme beim Lesen und eine Verminderung der Kontrastwahrnehmung.

Dazu kommt noch eine gro├če Empfindlichkeit bei grellem Licht bzw. werden Linien, z. B. im TV oder Buchstaben, nicht mehr als gerade, sondern als krumm und verzerrt gesehen. Des Weiteren ist im Sehfeld auch ein permanenter und dunkler Fleck zu erkennen, wenn man sich auf einen Punkt konzentriert bzw. erscheinen Farben nicht mehr als nat├╝rlich und blass.

Diagnose der altersbedingten Makuladegeneration

Generell gibt es f├╝r die Diagnose der altersbedingten Makuladegeneration ein Verfahren f├╝r die Untersuchung des Hintergrundes des Auges, die vielleicht unter der Bezeichnung Augenspiegelung besser bekannt ist. Mit Hilfe dieser Methode k├Ânnen Ablagerungen, Blutungen und andere Auff├Ąlligkeiten im Auge erkannt werden. Als Alternative dazu kann man noch die Gef├Ą├če in der Netzhaut mittels eines Farbstoffes darstellen, der intraven├Âs verabreicht wird und sich in der Netzhaut verteilt. Diese Variante hat den Sinn, dass sich der Arzt ein Bild ├╝ber den Verlauf der Krankheit machen kann.

Eine Sch├Ądigung der Makula liegt z. B. dann vor, wenn sich durch den Farbstoff neue Gef├Ą├če unter der Pigmentschicht bilden. Eine einfache aber wirksame Diagnose kann durch den Augenarzt mit dem sogenannten „Amsler-Netz bzw. Gitter“, aber auch im Eigentest durchgef├╝hrt werden. (Quelle: http://de.wikipedia.org/wiki/Amsler-Gitter) Dabei handelt es sich um ein Gitternetz, in dessen Mitte sich ein schwarzer Punkt befindet. F├╝r den Test ist ein Auge mit der Hand zu verdecken und das andere Auge sollte sich auf den Punkt konzentrieren. Erscheinen dabei die Gitterlinien verschwommen, verbogen oder verzerrt, kann dies ein Indiz f├╝r eine bestehende altersbedingte Makuladegeneration sein.

Altersbedingte Makuladegeneration Therapie / Behandlung

Grunds├Ątzlich ist eine altersbedingte Makuladegeneration mit dem heutigen Stand der Augenmedizin noch nicht heilbar, kann aber zumindest durch verschiedene Methoden therapiert und gelindert werden. Dies trifft vor allem auf die „feuchte“ Form der Erkrankung zu, bei der die Arznei direkt in das erkrankte Auge eingespritzt wird. Aber auch eine Behandlung mit anderen Medikamenten bzw. mit einem Laser kann zur Linderung einer AMD wesentlich beitragen.

Zus├Ątzliche oder alternative Therapie- bzw. Behandlungsmethoden befinden sich hingegen derzeit noch im Forschungsstadium. In gewissen F├Ąllen kann auch ein operativer Eingriff hilfreich sein, um den Fortschritt zumindest stoppen zu k├Ânnen. Zum Leidwesen f├╝r die an der „trockenen“ Art erkrankten Menschen, gibt es f├╝r diese noch keine wirklich anerkannte und wissenschaftlich best├Ątigte Behandlungsm├Âglichkeit.

Verlauf der altersbedingten Makuladegeneration

Der Verlauf der Altersbedingte Makuladegeneration verl├Ąuft grunds├Ątzlich schleppend, da es in der Anfangsphase der Erkrankungen zu keinen wirklichen Sehst├Ârungen kommt. Trotzdem ist der Augenarzt in der Lage, die Vorzeichen entsprechend zu erkennen und zu deuten. Ein Zeichen daf├╝r ist z. B. eine ungew├Âhnliche Verf├Ąrbung der Netzhaut des Patienten.

Die Endphase der AMD ist dadurch gekennzeichnet, dass es zwar nicht zu einer vollkommenen Erblindung kommt, aber die Sehf├Ąhigkeit durch die bestehenden Sch├Ądigungen an der Makula doch sehr eingeschr├Ąnkt ist. Da nicht das totale Auge betroffen ist, bleibt zumindest ein gewisses restliches Sehverm├Âgen erhalten, welches dem Patienten zumindest noch eine Orientierungsm├Âglichkeit gew├Ąhrleistet.

Altersbedingter Makuladegeneration vorbeugen

Eine M├Âglichkeit, um der altersbedingten Makuladegeneration vorzubeugen ist, dass man auf eine ausgewogene bzw. n├Ąhrstoff- und vitaminreiche Ern├Ąhrung achtet, die sich nat├╝rlich nicht nur vorteilhaft auf den menschlichen Organismus allgemein, sondern auch sehr positiv auf das Auge auswirkt. Denn eine ausgewogene Ern├Ąhrung reguliert den Stoffwechsel im K├Ârper und somit auch im Auge. So wirken sich insbesondere die in Gem├╝se und Obst enthaltenen Antioxidantien und Karotenoide sch├╝tzend f├╝r das Auge aus. Bei den Vitaminen sind es vor allem die Vitamine A + C + E, Beta Karotin bzw. das Spurenelement Zink, die zumindest den Verlauf der Krankheit verlangsamen k├Ânnen.

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Dieser Artikel wurde von Marion zuletzt ├╝berarbeitet am: 12. Oktober 2020.
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